申請書類等

• 予防接種シール交付願（PDF 99KB）
• 予防接種シール再交付願（PDF 99KB）
• 予防接種依頼書交付願（PDF 87KB）※
• 予防接種依頼書交付願（相互乗入れ用）（PDF 91KB）※

※静岡市以外での接種を希望する際に提出してください。

（ただし、富士市の一部（旧富士川町）で接種する場合は必要ありません）
　各書類の違い、書き方等については、下記担当までお問い合わせください。

• 予防接種済証明書交付願（PDF 57KB）

• 予防接種済証明書交付願（留学等英文証明用）（PDF 57KB）

　　　※接種履歴の発行をご希望の方用（事前に下記担当までお問い合わせください。）

• 委任状（PDF 88KB）