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ページID：1193
更新日：2024年2月15日
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申請書のダウンロード（下水道関係）
このページから下水道の各種申請書などの様式がダウンロードできます。
【下水道に関するもの】
下水道排水設備指定工事店関係の書類はこちらから 水道関係申請書へ
| 表題 | ファイル形式 | 申請先・問い合わせ先 | |
|---|---|---|---|
| 使用開始等の届出（静岡市下水道条例施行規程第9条関係） | |||
| 様式第6号その1 公共下水道使用開始届出書 |
下水道の使用を開始（再開）したとき ※排水設備の新設等を伴う場合※ |
公共下水道使用開始届出書（ワード：41KB） |
【葵・駿河区】 【清水区】 |
| 様式第7号の2 公共下水道使用廃止届出書 |
下水道の使用を廃止したとき | 公共下水道使用廃止届出書（ワード：28KB） | お客様サービス課 検針係 電話：054-270-9106 |
| 様式第8号の2 公共下水道使用料算定事項変更届出書 |
下水道使用料の算定基準に影響する変更が生じたとき | 公共下水道使用料算定事項変更届出書（ワード：32KB） | お客様サービス課 検針係 電話：054-270-9106 |
| 様式第10号 排水設備総代人設定・変更承認申請書 |
市水道事業給水条例による水道の使用者が排水設備を共用しようとするとき | 排水設備総代人設定・変更承認申請書（ワード：21KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
| 表題 | ファイル形式 | 申請先・問い合わせ先 | ||
|---|---|---|---|---|
| 排水設備計画確認申請関係 | ||||
| 委任状（排水設備に関する情報の閲覧複写） | 委任状（ワード：15KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
||
| 静岡市排水設備工事技術指針（令和5年4月） | 静岡市排水設備工事技術指針（PDF：5,833KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
||
| 様式第1 排水設備計画確認申請書(様式第1号) |
静岡市下水道条例施行規程（第4条関係） | 排水設備計画確認申請書（ワード：127KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
|
| 案内図 | 案内図（ワード：14KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
||
| 様式第4 排水設備工事完了届 |
排水設備の新設等の工事が完了したとき | 排水設備工事完了届（ワード：16KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
|
| 公共下水道への接続に関する事前協議書 | 公共下水道への接続に関する事前協議書（ワード：43KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
||
| 除害施設関係（除害施設に関する各種届出書は、正副2部提出して下さい。） | ||||
| 様式第2号 除害施設新設・増設・改築計画確認申請書 |
除害施設を新設、増築、改築しようとする場合 | 公共下水道を使用する前まで | 除害施設新設・増設・改築計画確認申請書（ワード：22KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
| 様式第4 公共下水道使用開始（変更）届 |
除害施設を新設する場合 | ― | 公共下水道使用開始（変更）届（ワード：41KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
| 参考事項 | 参考事項（ワード：35KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
||
| 除害施設申請書記載例 | 除害施設申請書記載例（PDF：174KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
||
| 特定施設関係（特定施設に関する各種届出書は、正副2部提出して下さい。） | ||||
| 様式第5 公共下水道（流域下水道）使用開始届 |
新たに特定事業場が下水道に接続する場合 | ― | 公共下水道（流域下水道）使用開始届（ワード：16KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
| 様式第6 特定施設設置届出書（届出書別紙必要） |
新たに特定施設を設置しようとする場合 | 設置する60日以上前 | 特定施設設置届出書（届出書別紙必要）（ワード：23KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
| 様式第7 特定施設使用届出書（届出書別紙必要） |
1.特定施設を設置している事業場が下水道に接続した場合 2.使用している施設が新たに特定施設に指定された場合 |
|
特定施設使用届出書（ワード：24KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
| 様式第8 特定施設の構造等変更届出書（届出書別紙必要） |
特定施設の設置場所、構造、使用の方法、汚水の処理の方法、排出水の量及び水質、用水及び排水系統を変更する場合 | 変更する60日以上前 | 特定施設の構造等変更届出書（ワード：20KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
| 様式第10 氏名変更等届出書 |
届出者の氏名、住所、事業場名称に変更があった場合 | 変更した日から30日以内 | 氏名変更等届出書（ワード：20KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
| 様式第11 特定施設使用廃止届出書 |
特定施設の使用を廃止した場合（一部施設の廃止を含む） | 廃止した日から30日以内 | 特定施設使用廃止届出書（ワード：20KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
| 様式第12 承継届出書 |
特定施設を譲り受ける場合（譲り受け、借用、相続、分割、合併） | 承継した日から30日以内 | 承継届出書（ワード：22KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
| 届出書別紙 | 届出書別紙（ワード：151KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
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| 実施制限期間短縮願 | 実施制限期間短縮願（ワード：15KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
||
| 事業場排水と下水道（静岡市事業者向けパンフレット） | 事業場排水と下水道（静岡市事業者向けパンフレット）（PDF：927KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
||
| 事業場排水に関する指導指針 | 事業場排水に関する指導指針（PDF：399KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
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| 特定事業場の一覧（土壌汚染対策法確認向け）は特定事業場の情報のページへ（外部サイトへリンク） 静岡市オープンデータポータルサイト |
下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
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| 排水設備計画確認申請書取消願い | 排水設備計画確認申請書取消願い（ワード：16KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
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| 事前着手届 | 事前着手届（PDF：44KB） | 下水道維持課 排水設備係 電話：054-270-9229 |
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申請先・問い合わせ先所在地
- お客様サービス課 検針係 上下水道局庁舎3階（葵区七間町15番地の1）
- 下水道維持課 排水設備係 上下水道局庁舎5階（葵区七間町15番地の1）
- 下水道事務所 排水設備係 清水庁舎6階（清水区旭町6番8号）