公害関係届出書様式集 印刷用ページ

最終更新日:
2015年3月26日

書類のイラスト

   公害関係法令の届出書等の様式を一覧にしてあります。必要な届出項目を選択すると、静岡市申請書ダウンロードシステムの該当ページに移行します。
   なお、一部の様式はWordとpdfファイル形式で掲載してあります。ダウンロードしてご利用ください。

目次

 

届出様式


大気汚染防止法

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1 氏名等変更届出書 申請書
2 承継届出書 申請書
3 ばい煙発生施設設置(使用、変更)届出書 申請書
4 ばい煙発生施設(揮発性有機化合物排出施設、一般粉じん発生施設、特定粉じん発生施設)使用廃止届出書 申請書
5 一般粉じん発生施設設置(使用、変更)届出書 申請書
6 特定粉じん発生施設設置(使用、変更)届出書 申請書
7 特定粉じん排出等作業実施届出書 申請書
8 特定粉じん排出等作業完了報告書 申請書
9 揮発性有機化合物排出施設設置(使用、変更)届出書 申請書
10 水銀排出施設設置(使用、変更)届出書 申請書

水質汚濁防止法

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1 特定施設設置(使用、変更)届出書 申請書
2 氏名等変更届出書 申請書
3 承継届出書 申請書
4 特定施設使用廃止届出書 申請書

土壌汚染対策法

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1 土壌汚染状況調査結果報告書 申請書
2 土壌法第3条第1項ただし書の確認申請書 申請書
3 土地利用方法変更届出書 申請書
4 承継届出書 申請書
5 一定規模以上の土地の形質の変更届出書(土壌汚染対策法第4条第1項) 申請書

騒音規制法

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1 騒音に係る特定施設設置(使用)届出書 申請書
2 特定施設の種類ごとの数変更届出書 申請書
3 騒音の防止の方法変更届出書 申請書
4 氏名等変更届出書 申請書
5 承継届出書 申請書
6 特定施設使用全廃届出書 申請書

振動規制法

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1 振動に係る特定施設設置(使用)届出書 申請書
2 特定施設の種類及び能力ごとの数(特定施設の使用の方法)変更届出書 申請書
3 振動の防止の方法変更届出書 申請書
4 氏名等変更届出書 申請書
5 承継届出書 申請書
6 特定施設使用全廃届出書 申請書

悪臭防止法

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1 悪臭に係る特定施設設置(使用、変更)届出書 申請書
2 氏名等変更届出書 申請書
3 承継届出書 申請書
4 特定施設使用廃止届出書 申請書

ダイオキシン類対策特別措置法

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1 特定施設設置(使用、変更)届出書 申請書
2 氏名等変更届出書 申請書
3 承継届出書 申請書
4 特定施設使用廃止届出書 申請書
5 ダイオキシン類測定結果報告書 申請書

PRTR

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1 第一種指定化学物質の排出量及び移動量の届出書(H23年度届出分以降) 申請書
2 第一種指定化学物質の排出量及び移動量の変更届出書 申請書
3 過年度新規届出書 申請書
4 取り下げ願い wordpdf
5 電子情報組織使用届出書 申請書
6 電子情報組織変更(廃止)届出書 申請書

特定建設作業

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1 特定建設作業実施届出書 申請書

公害防止管理者

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1 公害防止管理者(公害防止管理者の代理者)選任、死亡・解任 届出書 申請書
2 公害防止主任管理者(公害防止主任管理者の代理者)選任(死亡、解任)届出書 申請書
3 公害防止統括者(公害防止統括者の代理者)選任(死亡、解任)届出書 申請書
4 承継届出書 申請書

事前協議

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1 工場若しくは事業場の新設又は施設の増設に係る協議書 申請書
2 工場若しくは事業場の新設又は施設の増設に係る協議免除届出書 申請書

情報提供申出書

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1 大気汚染常時監視測定局の測定データ 申請書
2 大気汚染防止法に基づく届出事業場 申請書

その他

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1 実施制限期間短縮願(大気・水質等共通) 申請書
2 委任状(大気・水質・騒音・振動等共通) 申請書
3 理由書(大気・水質・騒音・振動等共通) 申請書

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環境局 環境保全課 大気係

所在地:静岡庁舎新館13階

電話:054-221-1358

ファクス:054-221-1186

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